美国病

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美国病

作者:[美]伊丽莎白•罗森塔尔

出版社:上海译文出版社

原作名:ANAMERICANSICKNESS

译者:李雪顺

出版年:2019-11

页数:376

定价:48

装帧:平装

丛书: 译文纪实

ISBN:9787532782048

内容简介
 · · · · · ·

“每5个美国人的信用记录中,就有1个有医疗欠债。”

《纽约时报》医学记者,直击美国医保体制之痛!

《华盛顿邮报》、《华尔街日报》、美国国家公共电台2017年度最佳图书!

为什么,

美国一家顶尖教学医院收费1000美元的检查,

在新泽西州的一些小型社区医院要花费7000美元,

而在德国和日本,却只需要100美元?

我们生活的时代不乏器官移植、基因疗法、救命药品、预防策略这样的医疗奇迹,但难以置信的是,美国的医保制度依然价格高企、效率低下、令人困惑、充满不公。

在疾病面前,所有人都是医疗豪夺的潜在受害者。

美国将其GDP的近五分之一用于医疗保健,全年超过3万亿美元,相当于法国的全部经济总量。尽管如此,美国依靠这笔钱所实现的医保效果,却普遍低于任何一个发达国家,而这些国家的人均花费,只有美国的一半。

对于美国人而言,谁没有在打开医疗账单时,瞪着吓人的数字而难以置信?谁没有被保险单上的共付额、自付额度、“网络内”和“网络外”的条款弄得晕头转向,只能在催账的威胁下开出支票?谁没有为一次普通的血液检查而收到500美元账单,为在急诊室打了三针而收到5000美元账单,为一次小小的足部门诊手术而收到50000美元账单,或者因为心脏病住院治疗三天而收到500000美元账单,发过懵?

钱,都到哪儿去了?

作者简介
 · · · · · ·

伊丽莎白•罗森塔尔(Elisabeth Rosenthal)博士在《纽约时报》做过22年的记者和高级撰稿人,现为专门从事医疗保健及保健政策独立报道的“恺撒保健新闻”网站的主编。她是哈佛医学院的内科学医学博士,曾经担任急诊医生。

目录
 · · · · · ·

引言 病情:无法承受的医疗保健001

·第一部·

当前病史及体制综述

第一章保险时代003

第二章医院时代013

第三章医生时代043

第四章制药时代072

第五章医疗器械时代110

第六章检查与辅助服务时代129

第七章承包商时代:账单、编码、催账和新兴医药行业145

第八章科研与利润优先的时代:高尚事业的堕落160

第九章大集团时代181

第十章利字当头的医疗保健时代198

第十一章《平价医疗法案》时代204

·第二部·

诊断与疗法:重拾医疗保健的几道良方

第十二章耽于现状的高昂代价215

第十三章医生的账单221

第十四章医院的账单232

第十五章保险开支249

第十六章药品及医疗器械开支268

第十七章检查及辅助服务账单282

第十八章数字时代更好的医疗保健284

尾声290

后记292

致谢299

附录1: 定价/采购工具303

附录2: 医院审查工具306

附录3: 医疗账单及损益说明术语308

附录4: 断定某项检查或某项治疗是否确有必要的辅助

工具311

附录5: 抗议书模板313

注释315

评论 ······

这本书可以作为《仿制药的真相》的延展阅读,当然,如果时间不够就别看了

详细讲述了美国医疗体系的历史、发展以及现状,也用很多鲜活的病人事例帮助读者理解了当前困局的形成原因,最后对于美国人民提出了很多的建议,整体很有参考价值。千言万语归为一句“当资本逐利的本性蔓延到医疗行业,多获取的每一份利益就是对于每一次生命呼唤的践踏”。

从医院、医生、制药、医疗器械、辅助服务等角度阐述了美国医疗行业的问题,和解决方案。
Sentiment:
在哪里都有 上有政策、下有对策 的现象;
利益是一切政策的指挥棒。

由于不太了解美国医保体系所以不敢评价写的对不对好不好。但多少写出一点医疗产业化的缺点,需要我们国家警惕。书中有一点不太理解,似乎因为保护患者隐私或商业机密的原因,美国医疗机构并不是明码标价,造成很多问题。相比之下,包括我国在内一些国家统一制订各项检查收费项目和标准目录,拥有统一强大的医保局,在控制医疗费用方面就好很多。
他山之石,可以攻玉吧。

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